數(shù)字X射線(xiàn)成像(DR)是目前主流的X光檢查方法,它具有成像快捷、存儲(chǔ)方便、便于圖像后處理等諸多優(yōu)勢(shì),已經(jīng)逐漸取代傳統(tǒng)X光機(jī)。但是在實(shí)際應(yīng)用中,DR的圖像質(zhì)量還存在著一些問(wèn)題,比如圖像對(duì)比度不強(qiáng)、圖像不清晰、噪聲過(guò)明顯、圖像亮度不對(duì)稱(chēng)等。一旦DR設(shè)備的圖像質(zhì)量差,可能會(huì)造成漏診、誤診,或者因劑量不當(dāng)對(duì)檢查者機(jī)體造成損傷,因此保證DR圖像質(zhì)量應(yīng)當(dāng)是重中之重。
到底是哪些因素會(huì)影響DR圖像質(zhì)量呢?普愛(ài)醫(yī)療歸納了以下幾大因素。
DQE
DR中各種探測(cè)器的圖像質(zhì)量是用分辨率和DQE(量子捕獲效率)來(lái)衡量的,DQE又是其主要的衡量標(biāo)準(zhǔn),它表征著成像系統(tǒng)的劑量效率。綜合了系統(tǒng)對(duì)比度、圖像分辨率和噪聲的影響等諸多因素,并衡量輸入X射線(xiàn)的噪聲/信號(hào)到圖像的轉(zhuǎn)換性能。
DQE表示數(shù)字X線(xiàn)成像設(shè)備在把射線(xiàn)影像轉(zhuǎn)換成數(shù)字影像圖像信噪比所保留的比率。在X線(xiàn)影像領(lǐng)域,射線(xiàn)影像的噪聲是與曝光劑量密切相關(guān)的,DQE值同樣也表達(dá)了數(shù)字影像設(shè)備對(duì)入射劑量的利用效率。而曝光劑量又與相接觸的人員健康有著聯(lián)系,所以DQE值是檢測(cè)數(shù)字醫(yī)用X射線(xiàn)診斷設(shè)備重要的技術(shù)指標(biāo)。只有合理的選擇DQE指標(biāo),才能獲得想要的圖像質(zhì)量,使DR技術(shù)的應(yīng)用更具有優(yōu)勢(shì)。
像素尺寸
數(shù)字圖像由像素組成,像素由矩陣的形式排列成排或列。每一個(gè)像素都有它自己的灰階,從而形成圖像中我們可辨的不同的陰影。數(shù)字圖像的每一個(gè)像素的大小決定了圖像的空間分辨率,即我們可以在圖像中發(fā)現(xiàn)的最小物體。
總體來(lái)說(shuō),像素越多圖像分辨率越好,但不代表圖像質(zhì)量越好,對(duì)于我們的成像系統(tǒng),當(dāng)像素高到超過(guò)某一點(diǎn)時(shí),圖像質(zhì)量反而不優(yōu),主要是由于像素越多,我們使用的感光元件越多,同樣大小的平板會(huì)使得感光元件越小,每個(gè)感光元件接收到的光電子信息就越少,所以不能形成很好的圖像。況且使用的感光元件越多,成本越高。而且硬件及投照條件都會(huì)影響圖像,所以不要一味的追求極高的像素。
普愛(ài)動(dòng)態(tài)DR臨床圖像
信噪比
數(shù)字圖像的信噪比,即圖像信號(hào)與噪聲的比例。一般來(lái)說(shuō),信噪比越大,圖像噪點(diǎn)越小,圖像質(zhì)量越好即越清晰;相反,信噪比越小,圖像噪點(diǎn)越大,圖像質(zhì)量越差,看起來(lái)越粗糙。但信噪比可通過(guò)改變投照條件來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié),增加投照條件(增加千伏或毫安秒)都會(huì)使信噪比增加,但如果投照條件越小,圖像信噪比就會(huì)越小,圖像噪聲越高,即看起來(lái)顆粒感大、較粗糙。
圖像后處理
DR系統(tǒng)具有強(qiáng)大的影像后處理功能,診斷醫(yī)生可以根據(jù)患者病癥的具體情況,調(diào)整圖像的對(duì)比度等參數(shù),再通過(guò)一系列影像后處理技術(shù)(如圖像自動(dòng)處理技術(shù),邊緣增強(qiáng)清晰技術(shù)、放大漫游、興趣區(qū)窗寬窗位調(diào)節(jié)以及距離、面積、密度測(cè)量等豐富的功能),從中提取豐富可靠的臨床診斷信息,對(duì)疾病的診斷,特別是早期病灶的發(fā)現(xiàn)提供可靠的診斷依據(jù)。
DR圖像質(zhì)量對(duì)比圖
當(dāng)前國(guó)產(chǎn)DR都尤其重視圖像后處理系統(tǒng)的升級(jí),如普愛(ài)醫(yī)療研發(fā)生產(chǎn)的多功能動(dòng)態(tài)DR(型號(hào):PLX8100),應(yīng)用了公司自主研發(fā)的組織均衡技術(shù),它是基于低灰度區(qū)擴(kuò)展到高灰度區(qū)間的多層分級(jí)細(xì)節(jié)均衡算法。對(duì)于人體圖像,通過(guò)組織均衡后,圖像細(xì)節(jié)突出明顯,肺紋理末端細(xì)小血管及骨骼的紋理、肌肉層次等均可清晰顯示。
除此之外,會(huì)影響DR圖像質(zhì)量的還有人為操作、機(jī)房環(huán)境、DR設(shè)備自身問(wèn)題等因素。