手術(shù)機(jī)器人,其實(shí)是一套手術(shù)操作系統(tǒng),手術(shù)機(jī)器人通過清晰的成像系統(tǒng)和靈活的機(jī)械臂,以微創(chuàng)的手術(shù)形式,協(xié)助醫(yī)生實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù),例如普愛醫(yī)療的骨科手術(shù)機(jī)器人PL300B是一款用于輔助骨科手術(shù)的智能導(dǎo)航定位機(jī)器人,通過數(shù)字化、微創(chuàng)化、智能化的方式賦能醫(yī)生的“手”(機(jī)械臂)、“眼”(導(dǎo)航)和“腦”(智能規(guī)劃)。搭配普愛醫(yī)療自主研發(fā)生產(chǎn)的平板3D C形臂,可以通過更小的創(chuàng)口( 微創(chuàng) )進(jìn)行手術(shù),減少了失血量,有利于患者恢復(fù)。
手術(shù)機(jī)器人的獲利來源分為三個(gè)部分:系統(tǒng)( 即整機(jī) )、服務(wù)和耗材三部分。
系統(tǒng):手術(shù)機(jī)器人本身,包括硬件和軟件。企業(yè)以一次性的價(jià)格向醫(yī)院出售手術(shù)機(jī)器人。
耗材:手術(shù)過程中與機(jī)器人配套使用的器械,例如機(jī)械臂這種高值耗材,持續(xù)性地向醫(yī)院出售。
服務(wù):與手術(shù)機(jī)器人銷售相關(guān)的服務(wù),例如維護(hù)保養(yǎng)及醫(yī)生培訓(xùn)服務(wù)等。
在國外,特別是骨科機(jī)器人領(lǐng)域,大部分生產(chǎn)銷售骨科手術(shù)機(jī)器人的公司,都有骨科相關(guān)植入耗材,而且大部分都是脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷耗材全覆蓋。從傳統(tǒng)大家公認(rèn)的骨科大廠(如美敦力、史塞克、強(qiáng)生、捷邁等),到骨科新銳(如Globus、Accelus等),都是靠耗材+機(jī)器人兩條腿走路,用某個(gè)公司的機(jī)器人,就會(huì)配套使用他家的骨科內(nèi)植物,甚至有些公司還研發(fā)了專門適用于機(jī)器人的內(nèi)植物(如Globus研發(fā)的U型尾帽和螺釘分離的椎弓根釘系統(tǒng))。
例如研發(fā)生產(chǎn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的直覺外科公司,機(jī)器人搭售排他性質(zhì)的高值耗材——機(jī)械臂。在手術(shù)中,實(shí)際進(jìn)行手術(shù)動(dòng)作的是達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的4條機(jī)械操作臂,而這4條機(jī)械臂最多只能用十次就要更換,且客戶只能選擇直覺外科公司的機(jī)械臂,一個(gè)機(jī)械臂的價(jià)格約2000美元。在這種銷售模式下,每賣出一臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人,就會(huì)有源源不斷的耗材銷售,除此之外還有高額的維護(hù)費(fèi)、開機(jī)費(fèi),這些保證了直覺外科公司每年的收入增長。
短期以設(shè)備銷售為主,長期耗材將成為主要收入來源。2020年國內(nèi)手術(shù)機(jī)器人市場銷售中系統(tǒng)占據(jù)55.8%,耗材占據(jù)38.2%; 但同年美國市場系統(tǒng)收入僅占25.3%, 耗材占57.7%。 行業(yè)初期,由于國內(nèi)目前機(jī)器人手術(shù)量未達(dá)到一定規(guī)模,企業(yè)收入仍以機(jī)器人本身的銷售為主,預(yù)計(jì)未來將逐步向美國市場的收入結(jié)構(gòu)靠攏,長期耗材將成為企業(yè)主要收入來源。
在手術(shù)機(jī)器人行業(yè),無論是國內(nèi)外,商業(yè)化趨勢一定是圍繞“設(shè)備+耗材+服務(wù)”打造閉環(huán),收購耗材是關(guān)鍵的一步。下一步,才能聚焦在智能化、耗材、核心零部件等方向,以平臺(tái)化為大趨勢,真正迎來人機(jī)交互的手術(shù)機(jī)器人。