大家好,我是南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王伯堯,今天給大家簡(jiǎn)單地介紹一下什么是椎體成形術(shù)。椎體成形術(shù)主要是針對(duì)老年骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折進(jìn)行的一個(gè)手術(shù)。
老年壓縮性骨折有兩種治療辦法:一種是臥床休養(yǎng),大概一到兩個(gè)月;另一種是進(jìn)行一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)。
很多家屬會(huì)問我:“我家爺爺奶奶八十多歲了,年齡比較大了,還能不能進(jìn)行這個(gè)手術(shù)?”其實(shí)年齡越大越需要做這個(gè)手術(shù),因?yàn)槿绻皇中g(shù)可能會(huì)造成骨質(zhì)疏松的進(jìn)一步加重。這次可能是端個(gè)鍋骨折了,下一次也可能打個(gè)噴嚏就會(huì)骨折。所以我建議給病人進(jìn)行手術(shù),但這個(gè)手術(shù)必須要有幾個(gè)特點(diǎn):
* 一、微創(chuàng)
* 二、恢復(fù)快
椎體成形術(shù)就滿足了這兩點(diǎn)。
01.什么是椎體成形術(shù)?
我們?cè)诠穷^上建立一個(gè)骨性的通道,通過一個(gè)一厘米大的傷口,把骨水泥注入椎體,讓病人的骨折處粘合并利用骨水泥的特性止痛,病人當(dāng)天就可以下地行走。
* 椎體成形術(shù)的基本原理
通過工作通道置入球囊。
在體外通過壓力泵給球囊加壓。
負(fù)壓取出球囊。
向空腔中注入骨水泥。椎體高度恢復(fù),強(qiáng)度恢復(fù)。
注:部分內(nèi)容轉(zhuǎn)自公眾號(hào)“骨語(yǔ)有云”,版權(quán)歸原作者所有,僅用于學(xué)習(xí)交流。
02.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策?
任何手術(shù)都可能存在風(fēng)險(xiǎn),椎體成形術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn):
* 一、骨水泥反應(yīng)
醫(yī)生可以通過緩慢地注入骨水泥的方法來(lái)規(guī)避。
* 二、骨水泥滲漏
對(duì)于骨水泥的滲漏,醫(yī)生也是可以通過緩慢地注入骨水泥來(lái)規(guī)避,一旦發(fā)現(xiàn)有輕微的滲漏,醫(yī)生可以立刻停止骨水泥的注入。